秋冬气温下降，瘫痪或长期卧床患者更容易出现压疮。脊髓损伤后，患者下肢感觉减退或消失，血液循环变差，血管收缩调节能力下降，身体对冷、热、压迫的感知都不灵敏。有的人睡电热毯后背部出现红斑，有的人长时间保持同一姿势导致膝盖、足跟红肿，还有人使用热水袋不当造成烫伤。这些情况都与感觉障碍、活动减少和护理不当有关。

压疮多发生在骨突部位，如骶尾部、足跟、髋部、肩胛部、肘部、坐骨结节等。早期常表现为局部皮肤发红、发热、变硬，按压后红色不消退。此时若能及时减压，多数可以恢复；如果继续受压，可能发展为水疱、破溃，甚至深部组织坏死。

预防压疮，首先要做到定时翻身。卧床患者一般每2小时翻身一次，夜间也应坚持。翻身时动作要轻柔，采用托举、平移的方式，避免拖、拉、拽、推，以免擦伤皮肤。侧卧时可采用30度侧卧位，并用软枕支撑背部、两腿之间和足跟，减少局部受压。坐轮椅者也应每15至30分钟进行一次减压，如抬臀或调整坐姿。

减压用具能起到辅助作用。可选用交替充气气垫床、软枕、泡沫垫或足跟保护套，但不应使用圆形橡胶气圈，因为它会阻断周围血液循环，反而加重局部缺血。气垫床只能辅助减压，不能替代翻身。

皮肤要保持清洁干燥。汗液、尿液、粪便都会刺激皮肤，增加压疮风险。大小便失禁者应及时清洗并更换尿布，清洗后用柔软毛巾轻轻拍干，不要来回摩擦。床单、被褥和衣物应保持平整、干燥、无碎屑。

保暖要安全。瘫痪患者对温度不敏感，使用电热毯、热水袋、暖宝宝时要格外谨慎。电热毯不宜整夜高温使用，热水袋温度不宜过高，并需用毛巾包裹，避免直接接触皮肤。皮肤发红部位不要按摩、热敷或烤灯，以免加重组织损伤。

营养支持也很重要。长期卧床者应保证充足蛋白质和热量，可适量摄入瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品，并补充新鲜蔬菜水果。营养不良、消瘦或贫血都会降低皮肤抵抗力，使压疮更易发生、更难愈合。

家属应每日在光线充足处检查患者皮肤，尤其关注骶尾部、足跟、髋部和肘部。若发现按压不褪色的红斑、水疱、破溃、渗液、发黑或异味，应尽快到专业医疗机构处理，不要自行挑破水疱或涂抹偏方。

杭州诚鸿医院提醒，压疮预防的关键在于持续减压、安全保暖、皮肤清洁和营养支持。照护者把翻身、检查和护理落实到位，才能减少秋冬季节压疮的发生风险。

杭州诚鸿医院糖尿病足、压疮学科秉承先进的创面修复治疗理念，整合院内优质资源，由临床经验丰富的创面修复外科、骨科、内科医师以及资深的伤口治疗师组成专业团队，不断引进新技术、新材料、新设施，力争同这一领域先进科技保持一致。专科与国内外知名专家建立长期稳定的合作关系，实现对糖尿病足、压疮等慢创疾病治疗专科化、专业化、精准化。多项技术处于行业探索前沿，并有多项省市级课题在研。

该专科设有标准的百级手术室，各种先进的创面检查治疗设备以及专业的pro-care Auto气垫床、压疮糖尿病足工作室等配套设施，采用美国、瑞士等国际先进设备进行无创早期高危糖尿病足筛查、评估。主要诊治技术及设备：创面负压治疗、施乐辉清创水刀、高频脉动超声清创仪、医用臭氧治疗仪、富血小板血浆（PRP）创面移植、TopClosure技术、Masquelet技术、横向骨搬移技术、 牵张负压、各种皮瓣转移、 给氧负压封闭引流、光子治疗仪等。

杭州诚鸿医院是浙江省社会办医协会损伤与修复专业委员会主委单位，牵头召开大型压疮与糖尿病足西湖论坛。2018年，我院还被中国医师协会列入“中国创面修复专科”培育单位。

作为中国脊髓损伤者委员会希望之家所在单位，治愈了大量的来自全国各地如四川、贵州、安徽、江西、湖北、黑龙江等地病人的压疮。专科秉持“以人为本、服务至上、爱心惠民”的服务理念，以专业的团队、专业的技术、专业的设备让更多糖尿病足病人免受截肢之苦，让更多的慢性创面得以修复。