血液透析是慢性肾脏病终末期患者的重要治疗手段，但长期透析可能导致肌肉萎缩、心肺功能下降等问题。科学合理的康复运动不仅能改善身体机能，还能提升心理状态。杭州诚鸿医院结合临床经验，为血透患者整理了一套简单易行的康复运动方案。

一、运动前准备：安全第一

评估身体状况：运动前需咨询医生，确认血压、血红蛋白、心功能等指标是否适合运动。若存在严重贫血（血红蛋白＜60g/L）、未控制的高血压或低血糖等情况，需暂缓运动。

选择合适时间：非透析日建议饭后2小时运动，避免空腹或饱餐后立即活动；透析日可在治疗1-2小时后进行轻度运动，需监测血压变化。

穿着舒适装备：穿宽松衣物和防滑运动鞋，避免在过硬或过滑的地面上运动。

二、简单康复运动推荐

1. 散步：最易坚持的有氧运动

方法：从每天5-10分钟开始，逐渐增加至20-30分钟，保持中速（每分钟80-100步）。

益处：改善心肺功能，促进血液循环，缓解下肢水肿。

注意：选择平坦路面，避免爬坡或长时间站立，随身携带糖果预防低血糖。

2. 踝泵运动：预防血栓的“隐形操”

方法：平躺或坐位，缓慢勾脚尖（尽力使脚尖朝向自己，保持5秒），再缓慢下压（脚尖尽力向下，保持5秒），重复10-15次/组，每日3-4组。

益处：促进下肢血液回流，降低透析中或术后深静脉血栓风险。

适用场景：透析治疗中、久坐或卧床时均可进行。

3. 弹力带训练：增强肌肉力量

上肢训练：坐位，非内瘘侧手臂握弹力带一端，缓慢做扩胸或肩外展动作（每组10-15次，2-3组）。

下肢训练：坐位，弹力带固定于双脚，缓慢做双腿开合动作（注意膝盖不超过脚尖）。

益处：对抗透析导致的肌肉流失，提高日常生活能力。

注意：选择低阻力弹力带，避免过度用力导致血压波动。

4. 八段锦/太极拳：身心同调的传统运动

方法：选择简化版动作（如八段锦中的“双手托天理三焦”），每周3-5次，每次15-20分钟。

益处：舒缓身心压力，改善柔韧性和平衡能力，适合体力较弱的患者。

三、运动禁忌与注意事项

立即停止运动的情况：出现胸闷、头晕、肌肉痉挛、关节疼痛或透析通路（如内瘘）手臂不适时，需立即休息并联系医生。

避免高风险运动：如跑步、跳绳、举重等剧烈运动，以及需突然发力的动作（如快速转身、弯腰搬重物）。

保护内瘘手臂：运动时避免压迫或牵拉内瘘侧肢体，不佩戴过紧的饰品或衣物。

定期评估调整：每3-6个月由医生或康复师评估运动方案，根据身体变化及时调整强度和方式。

四、长期坚持：小运动带来大改变

康复运动需循序渐进，贵在坚持。杭州诚鸿医院建议血透患者从每天5分钟开始，逐步增加运动量，并结合饮食管理（如优质蛋白摄入）和规律透析，形成“治疗-运动-营养”的良性循环。即使体力有限，简单的踝泵运动或散步也能为健康加分。

杭州诚鸿医院温馨提示：本文运动方案仅供参考，具体实施需以医生评估为准。杭州诚鸿医院血液净化中心提供个性化运动康复指导，欢迎患者及家属咨询。

杭州诚鸿医院肾内科及血透病区主要收治尿毒症，血液透析患者，以及原发性肾小球肾炎，肾病综合症，各种继发性肾小球肾炎如红斑狼疮性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、间质性肾炎、肾小管疾病等。

科室下设有专科门诊、病房及一个整层血透单元，设有47台血透、血滤机的规模。常规开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、腹膜透析、连续性肾脏替代治疗（CRRT）等项目。

科室开展了大量中心静脉透析导管植入术、自体动静脉内瘘成形术、人工血管搭桥术、彩超引导下内瘘狭窄球囊扩张术、内瘘血管切开取栓术等，成功挽救了大量的急、慢性肾功能衰竭患者。