对于血液透析患者而言，规律运动不仅是改善健康的关键，更是提升生活质量的重要途径。但受限于身体条件与治疗需求，运动方案需科学规划。杭州诚鸿医院结合临床经验与权威指南，为血透患者提供以下实用运动建议。

一、运动前准备：安全是第一原则

1. 身体评估
运动前需与主治医生沟通，确认是否符合以下条件：

规律透析≥3个月，血压稳定（收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg）

血红蛋白＞80g/L，无心衰、严重心律失常等禁忌症

近期无感染、发热或未控制的胸痛

2. 运动环境选择

避开高温、高湿或寒冷天气，选择空气流通的室内场所（如医院康复室、社区活动中心）

地面平坦防滑，避免拥挤区域，降低跌倒风险

3. 装备与监测

穿宽松透气衣物、运动鞋，携带便携血压计、血糖仪（糖尿病患者必备）

运动前后测量血压、脉搏，记录基础数据以便调整方案

二、运动类型与强度：循序渐进，量力而行

1. 低强度有氧运动（推荐每日进行）

散步：平地慢速行走，每次15-30分钟，逐步延长至40分钟。可搭配扶手或家人陪同，防止疲劳。

固定自行车：阻力调至最低档，每日骑行20分钟，改善下肢血液循环。

水中运动：水温30℃左右，进行水中漫步或伸展，利用浮力减轻关节压力。

2. 抗阻力训练（每周2-3次，非透析日进行）

弹力带训练：坐姿进行上肢水平拉、下肢抬腿，每组10-15次，重复2-3组。

轻负荷哑铃：使用1-2kg哑铃进行前平举、侧平举，避免憋气发力。

透析中运动：在医护人员监护下，进行脚踝泵运动（勾脚-伸脚循环，每小时1组）或握力球训练，预防血栓。

3. 柔韧性训练（每日5-10分钟）

坐姿前屈：双腿伸直，身体前倾触碰脚尖，改善下肢柔韧性。

肩部绕环：缓慢旋转肩部，缓解久坐导致的僵硬。

简化瑜伽：选择猫牛式、婴儿式等坐姿体式，避免倒立或过度扭转。

三、运动注意事项：细节决定安全

1. 水分与营养管理

运动前后少量多次补水（每次50-100ml），避免脱水或水肿加重。

运动后补充优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉），促进肌肉修复。

2. 禁忌与预警信号

立即停止运动的情况：头晕、胸痛、心悸、肌肉痉挛、血压异常（＞180/110mmHg或＜90/60mmHg）。

长期禁忌：未控制的深静脉血栓、严重主动脉瓣狭窄、静息心率＞100次/分。

3. 特殊时期调整

透析后24小时内避免剧烈运动，选择低强度活动（如室内慢走）。

感冒、发热痊愈后2天再恢复运动，防止病情反复。

四、长期坚持：小目标带来大改变

设定阶梯目标：从每周2次、每次15分钟开始，逐步增加至每周5次、每次30分钟。

记录与反馈：使用运动手环监测步数、心率，定期与医生复盘调整方案。

心理支持：邀请家属参与运动，或加入病友互助小组，增强坚持动力。

杭州诚鸿医院提醒：血透患者的运动需以“安全、温和、持续”为核心，避免盲目追求强度。通过科学规划，患者不仅能改善体力、肌肉量，还能缓解焦虑情绪，重拾生活信心。运动前务必咨询专业团队，制定个性化方案，让每一份努力都转化为健康收益。

杭州诚鸿医院肾内科及血透病区主要收治尿毒症，血液透析患者，以及原发性肾小球肾炎，肾病综合症，各种继发性肾小球肾炎如红斑狼疮性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、间质性肾炎、肾小管疾病等。

科室下设有专科门诊、病房及一个整层血透单元，设有47台血透、血滤机的规模。常规开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、腹膜透析、连续性肾脏替代治疗（CRRT）等项目。

科室开展了大量中心静脉透析导管植入术、自体动静脉内瘘成形术、人工血管搭桥术、彩超引导下内瘘狭窄球囊扩张术、内瘘血管切开取栓术等，成功挽救了大量的急、慢性肾功能衰竭患者。