糖尿病足伤口愈合困难，规范换药是控制感染、促进修复的关键环节。临床数据显示，通过科学预防与规范治疗，45%-85%的糖尿病足患者可避免截肢。掌握正确的换药护理方法，能为足部康复争取宝贵时间。

精准把控换药频率
伤口换药并非越频繁越好，需根据渗液量、感染程度及组织生长情况动态调整。患者应避免自行判断换药时机，需由医护人员通过伤口评估结果制定个性化方案。若发现敷料渗液范围扩大、颜色变黄绿或出现异味，提示感染加重，需立即就医调整治疗方案。

严格遵循减压原则
持续压力是阻碍糖尿病足愈合的重要因素。换药期间应严格遵守“三减”原则：减少站立时间、减轻患肢负重、减小伤口张力。建议使用全接触石膏支具或定制减压鞋垫，将足底压力分散至小腿。卧床休息时，可用枕头将患肢抬高至心脏水平以上，促进静脉回流。避免使用热水袋、电热毯等直接加热伤口周围皮肤，防止代谢加快导致组织缺氧。

科学维护敷料环境
保持敷料干燥是预防感染的基础防线。日常活动时，可在敷料外层包裹防水敷贴或塑料袋，但需注意每2小时更换一次，避免闷热潮湿。洗澡时选择擦浴方式，避免盆浴或淋浴直接冲淋伤处。若发现敷料边缘卷曲、渗液浸透外层纱布，应及时联系医护人员更换，切勿自行用胶布粘贴或叠加敷料。

特殊状况应急处理
换药期间可能出现渗血、疼痛加剧等突发情况。少量渗血时，可用无菌纱布轻压伤口5-10分钟；若出血呈喷射状，需立即平卧并抬高患肢，用干净布料加压包扎后紧急就医。疼痛评分超过4分（中度）时，可遵医嘱使用止痛药，避免自行服用中药膏剂或偏方，以防掩盖感染征象。

杭州诚鸿医院足病诊疗中心提醒
糖尿病足伤口护理需要专业团队支持。诚鸿医院配备超声清创仪、负压封闭引流等先进设备，患者换药期间，医护人员会通过伤口分泌物培养、经皮氧分压检测等手段，动态评估愈合进程。建议糖尿病足高危人群随身携带“足部护理卡”，记录末次换药时间、用药情况及紧急联系人信息。记住，规范的换药护理是避免截肢的重要防线，每一次细致操作都在为保肢争取希望。

随着中国社会老龄化加剧，各种心脑血管疾病、代谢疾病等慢性疾病的患病率逐年增加，与之相关的糖尿病足、压疮、下肢静脉性创面也出现高发态势。创面（伤口）经久不愈，严重影响患者生活质量，甚至可导致截肢，进而危及患者生命。
 

杭州诚鸿医院糖尿病足、压疮学科秉承先进的创面修复治疗理念，整合院内优质资源，由临床经验丰富的创面修复外科、骨科、内科医师以及资深的伤口治疗师组成精英团队，不断引进新技术、新材料、新设施，力争同这一领域先进科技保持一致。专科与以色列、美国等国内外知名专家建立长期稳定的合作关系，实现对糖尿病足、压疮等慢创疾病治疗专科化、专业化、精准化。已有多项技术在国内领先，并有多项省市级课题在研。

该专科设有标准的百级手术室，各种先进的创面检查治疗设备以及专业的pro-care Auto气垫床、压疮糖尿病足工作室等配套设施，采用美国、瑞士等国际先进设备进行无创早期高危糖尿病足筛查、评估。主要诊治技术及设备：创面负压治疗、施乐辉清创水刀、高频脉动超声清创仪、医用臭氧治疗仪、富血小板血浆（PRP）创面移植、TopClosure技术、Masquelet技术、横向骨搬移技术、牵张负压、各种皮瓣转移、给氧负压封闭引流、光子治疗仪等。

杭州诚鸿医院是浙江省社会办医协会损伤与修复专业委员会主委单位，每年牵头召开大型压疮与糖尿病足西湖论坛。2018年，诚鸿医院还被中国医师协会列入“中国创面修复专科”培育单位。

作为中国脊髓损伤者委员会希望之家所在单位，治愈了大量的来自全国各地如四川、贵州、安徽、江西、湖南、湖北、山东、黑龙江等地病人的压疮。专科秉持“以人为本、服务至上、爱心惠民”的服务理念，以专业的团队、专业的技术、专业的设备让更多糖尿病足病人免受截肢之苦，让更多的慢性创面得以修复。