压疮，又称压力性损伤，是长期卧床、坐轮椅或行动不便人群常见的健康问题。它并非单纯“磨破皮”，而是皮肤及皮下组织因长期受压、缺氧引发的连锁反应。数据显示，我国养老机构中压疮发生率高达10%-25%，但通过科学护理，80%的压疮可被预防。

压疮的“诞生”过程
当皮肤持续承受超过毛细血管压力（约32mmHg）的垂直压力时，局部血液循环受阻，组织开始缺血。初期表现为皮肤发红，按压不褪色，这是身体发出的预警信号。若压力未解除，2-6小时后皮肤将出现不可逆损伤：表皮水疱形成，皮下组织坏死，最终可能深达骨骼。摩擦力与剪切力会加速这一过程，例如搬运患者时拖拽动作，或床单皱褶对皮肤的摩擦。

这些人群需高度警惕
长期卧床的老年人、脊髓损伤患者、术后恢复期患者、昏迷者及肥胖人群是压疮高发群体。营养不良导致皮肤修复能力下降，水肿使组织承压增加，糖尿病患者因感觉减退可能延误就医，这些因素都会推高压疮风险。

分阶段识别压疮信号
压疮分为四期两类：Ⅰ期仅表现为皮肤完整但发红；Ⅱ期可见表皮破损或水疱；Ⅲ期全层皮肤缺失，露出脂肪组织；Ⅳ期则深及肌肉、骨骼，可能伴随感染；不可分期压疮表现为全层皮肤和组织缺损，创面被坏死组织（如焦痂）或腐肉完全覆盖，无法直接判断其损伤深度；深部组织损伤期可能累及皮下组织及更深层，皮肤呈深红色、紫色或栗色，可能有硬结。值得注意的是，深色皮肤人群早期压疮可能呈现紫色或深红色改变，需通过触摸感知局部温度变化辅助判断。

预防压疮的“黄金法则”
定时翻身是核心措施，建议每2小时变换体位，使用气垫床或凝胶垫可分散压力。皮肤护理需做到“两保持一避免”：保持清洁干燥，避免使用碱性肥皂刺激皮肤；保持床单平整无皱褶，使用提式床单减少摩擦。对营养不良者，每日蛋白质摄入量应达1.25-1.5g/kg体重，相当于每日2-3个鸡蛋加适量鱼禽肉。

特殊场景防护技巧
坐轮椅者每15分钟需用双手支撑身体减轻臀部压力，或使用减压坐垫。佩戴支具者应在骨突处（如骶尾部、足跟）垫软枕。大小便失禁者需及时清理，可使用皮肤保护剂预防浸渍。

杭州诚鸿医院温馨提醒
压疮治疗需遵循“TIME原则”：彻底清创（Tissue debridement）、控制感染（Infection management）、保持湿润环境（Moisture balance）、促进边缘上皮化（Edge advancement）。诚鸿医院压疮特色专科，配备超声清创、负压引流等先进设备，可开展富血小板血浆（PRP）疗法等特色治疗。建议长期卧床者每周进行一次皮肤评估，高危人群使用Braden压疮风险评分表动态监测。记住，压疮预防重于治疗，每2小时的一次翻身，可能避免数月的痛苦治疗。

随着中国社会老龄化加剧，各种心脑血管疾病、代谢疾病等慢性疾病的患病率逐年增加，与之相关的糖尿病足、压疮、下肢静脉性创面也出现高发态势。创面（伤口）经久不愈，严重影响患者生活质量，甚至可导致截肢，进而危及患者生命。
 

杭州诚鸿医院糖尿病足、压疮学科秉承先进的创面修复治疗理念，整合院内优质资源，由临床经验丰富的创面修复外科、骨科、内科医师以及资深的伤口治疗师组成精英团队，不断引进新技术、新材料、新设施，力争同这一领域先进科技保持一致。专科与以色列、美国等国内外知名专家建立长期稳定的合作关系，实现对糖尿病足、压疮等慢创疾病治疗专科化、专业化、精准化。已有多项技术在国内领先，并有多项省市级课题在研。

该专科设有标准的百级手术室，各种先进的创面检查治疗设备以及专业的pro-care Auto气垫床、压疮糖尿病足工作室等配套设施，采用美国、瑞士等国际先进设备进行无创早期高危糖尿病足筛查、评估。主要诊治技术及设备：创面负压治疗、施乐辉清创水刀、高频脉动超声清创仪、医用臭氧治疗仪、富血小板血浆（PRP）创面移植、TopClosure技术、Masquelet技术、横向骨搬移技术、牵张负压、各种皮瓣转移、给氧负压封闭引流、光子治疗仪等。

杭州诚鸿医院是浙江省社会办医协会损伤与修复专业委员会主委单位，每年牵头召开大型压疮与糖尿病足西湖论坛。2018年，诚鸿医院还被中国医师协会列入“中国创面修复专科”培育单位。

作为中国脊髓损伤者委员会希望之家所在单位，治愈了大量的来自全国各地如四川、贵州、安徽、江西、湖南、湖北、山东、黑龙江等地病人的压疮。专科秉持“以人为本、服务至上、爱心惠民”的服务理念，以专业的团队、专业的技术、专业的设备让更多糖尿病足病人免受截肢之苦，让更多的慢性创面得以修复。