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哪些人最容易得慢性肾病?

  • 发布时间:2018-03-16 16:05

【概要描述】

哪些人最容易得慢性肾病?

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  • 发布时间:2018-03-16 16:05
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一、1亿患者仅12.5%自知患慢性肾病

肾脏像一个人体的污水处理工厂,它负责解毒的功能,清除体内有毒的物质和代谢所产生的废物,人们吃进去的饮食,特别是动物的蛋白质会产生一些代谢废物,代谢废物如果不能够及时清除会堆积起来对人体产生危害,肾脏坏了会得尿毒症。肾脏病儿童、青壮年、老年人都可以发病,发病率是10%~13%,在我国有1亿病人,部分慢性肾脏病会不断发展,最终成为尿毒症。肾脏病又是一个隐秘的杀手,肾脏病可以分为五期,在第四期之前,病人可以完全没有感觉,只有到肾功能破坏超过75%才会出现一些症状,比如贫血,病人恶心、乏力等症状。在1亿的患者中仅有12.5%知道自己患上慢性肾脏病,由于发病隐秘让很多治疗机会白白流失了。

1、抗生素止痛药的肾损害

部分止痛药和抗生素都属于肾毒性药物,有一些止痛药长期服用会对肾脏造成损伤。现在有人一感冒就服用抗生素,可是有些抗生素是有肾脏毒性的,长期服用也容易导致肾脏病。

2、不良生活习惯的肾损害

除了高危人群,不良生活习惯也会导致慢性肾脏病,比如吃得太咸,口味太重,每天喝水太少容易引发慢性肾脏病,大量喝啤酒也会促进高尿酸血症发展。

同时,工作原因经常憋尿也容易憋出肾脏病。

3、某些中药的肾损害

很多人认为中药是无毒的,喜欢用药来补养身体,现在很多补品是有肾脏毒性的,一些没有药字号的补品,大家买的时候要看一下商标,经常会遇到这样的病人,拿着一个没有注册号的所谓保健品,吃完之后造成肾功能严重损伤,救都来不及。

二、肾病发展到三期就要开始饮食治疗

慢性肾脏病根据肾小球滤过率从高到低分为一至五期,一期、二期较轻,主要需要改善生活习惯,避免大鱼大肉、喝太多啤酒等,从第三期开始则要进行饮食治疗,摄取必要营养的同时避免加重肾脏负担。

1、蛋白质的摄入

其中,慢性肾病一期、二期,每天每公斤体重摄入0.8克蛋白质,三到五期就要低蛋白饮食,每天每公斤体重摄入0.6克蛋白质。慢性肾病患者饮食摄入的热量,应该根据实际体重与理想体重的差距,结合日常活动轻重来计算。有时候看起来容易计算,实际操作较困难,因为在满足热量供应时,蛋白质就容易超标。解决方法是使用麦淀粉,即小麦经加工后去除蛋白质、留下碳水化合物,可以做成饼、面、馒头等,也可以选用含淀粉高的食物当主食,比如地瓜、芋头、山药、藕粉、西米等。

2、控制食物中的钠 

慢性肾脏病人还要控制钠、磷和钾摄入,最新的指南对慢性肾病患者每日食盐量限从不超过6克降到5克。低钠盐尽管含钠量低,但含钾高,也不建议患者食用。

3、控制食物中的磷

磷过多会引起钙磷失衡,导致肾性骨病,腐竹、紫菜、木耳、菌类、动物内脏、豆类、坚果、老火汤中含量较多,要避免食用。

降磷的窍门:肉类在烹饪前要飞水,米饭煮到七成熟,然后再拿出来蒸。

4、控制食物中的钾

钾过多则会导致高钾血症,诱发心率失常。钾来源非常广泛,菠菜、冬笋、白菜、海带、土豆、西瓜、橘子、香蕉、葡萄等以及坚果类,豆类、干菜类、蘑菇类,这些食物应该少吃。平时去钾也有一些小招数,比如土豆,切成小块后用水泡一日并换水;罐头中的水果、蔬菜含钾量低,还有冰冻食品也比新鲜食品的钾低三分之一。

三、糖尿病病人的肾损害

大约40%的Ⅰ型糖尿病和30%Ⅱ型糖尿病患者可能出现慢性肾脏损害。糖尿病肾脏病是糖尿病最严重的并发症。糖尿病已成为我国慢性肾衰竭的第二位常见原因,18.79%的尿毒症是由糖尿病造成的。糖尿病肾病会导致糖尿病患者的治疗费用激增13倍之多。

糖尿病肾病患者除了关注血糖和尿以外,还要关注血压,血压控制不佳也会导致糖尿病肾病加重。糖尿病肾病患者最好把高压控制在140mmHg以下,低压控制在90mmHg以下。

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