压疮（又称褥疮）是皮肤和皮下组织因长期受压导致的慢性损伤，常见于长期卧床、行动不便或患有慢性疾病的人群。其形成过程复杂，涉及多种因素相互作用。本文将从压疮的成因切入，解析这一健康问题的发生机制，并介绍科学防治方法及杭州诚鸿医院在压疮与糖尿病足领域的专科特色。

压疮的形成原因

局部持续受压
压疮的核心成因是局部组织长期承受过大压力。当皮肤和皮下组织（尤其是骨突部位如骶尾、足跟等）持续受压超过一定时间，毛细血管血流受阻，导致组织缺血缺氧。若压力未及时解除，细胞逐渐坏死，最终形成溃疡。例如，长期卧床患者若未定期翻身，骶尾部皮肤会因长时间压迫而受损。

剪切力与摩擦力
剪切力是皮肤与深层组织因体位改变产生的“错位拉力”。例如，半卧位的患者身体下滑时，骶部皮肤受床单摩擦力影响保持原位，而深层组织因重力向下移动，导致血管扭曲断裂。摩擦力则直接损伤皮肤表层，如护理时拖拽患者或衣物反复摩擦皮肤，均会破坏角质层屏障，加速压疮形成。

潮湿环境与感染风险
汗液、尿液等潮湿环境会软化皮肤，使其更易受压力和摩擦力损伤。同时，潮湿环境利于细菌滋生，增加感染风险。合并糖尿病的患者因血糖升高抑制免疫细胞功能，感染后创面更难愈合，甚至可能引发败血症等严重并发症。

全身性危险因素
除局部因素外，全身状态也影响压疮的发生与发展。例如：

糖尿病：高血糖损害周围神经，患者对疼痛和压迫的感知减弱，无法及时调整体位；同时，血管病变导致下肢供血不足，组织修复能力下降。

营养不良：蛋白质、维生素C及锌元素缺乏会延缓胶原蛋白合成，阻碍伤口愈合。

衰老与运动障碍：老年人皮肤弹性降低、皮下脂肪减少，脊髓损伤或中风患者自主活动能力丧失，均显著增加压疮风险。

科学防治：从成因入手降低风险

预防压疮需针对其形成原因采取综合措施：

减轻局部压力：卧床者每两小时翻身一次，使用气垫床、减压敷料分散骨突部位压力；坐轮椅者选择减压坐垫并定时抬臀。

减少摩擦与剪切力：搬运患者时避免拖拽，使用转移滑板或吊具；保持床单平整干燥，穿着柔软透气衣物。

控制基础疾病：糖尿病患者需通过药物、饮食和运动维持血糖稳定，定期筛查足部神经与血管功能。

加强皮肤护理：每日检查易受压部位，及时清洁汗液或排泄物，使用温和润肤剂保持皮肤屏障功能。

杭州诚鸿医院压疮与糖尿病足专科特色

杭州诚鸿医院深耕慢性创面修复领域，针对压疮与糖尿病足形成机制，建立了一套专业化、规范化的诊疗体系。

医院组建多学科协作团队，涵盖外科、内分泌科、营养科及创面护理专家，通过综合评估患者全身状况制定个性化方案。例如，针对糖尿病足患者，团队不仅处理创面感染，还同步调控血糖、改善微循环，从根源上促进愈合。

科室配备层流手术室、多普勒血流检测仪等先进设备，开展精准清创、光子治疗等技术，有效控制感染并刺激组织再生。针对复杂压疮，采用负压引流、生物敷料与皮瓣修复相结合的方式，最大限度保留患者肢体功能。

作为中国创面修复专科培育单位、华东社会办医高质量发展研究基地，医院积极参与国内外学术交流，推动诊疗技术创新。同时，通过健康讲座、社区宣教等形式普及压疮防治知识，帮助患者及家属掌握居家护理技巧，构建从医院到家庭的全程管理网络。

压疮的形成是多种因素共同作用的结果，科学预防需从局部护理与全身管理双管齐下。杭州诚鸿医院压疮与糖尿病足专科以患者为中心，依托多学科协作与先进技术，为患者提供规范化、人性化的诊疗服务。若您或家人存在相关健康问题，建议尽早就医评估，早发现、早干预，守护皮肤健康与生活质量。