我国成人慢性肾脏病患病率约11%，其中近半数会在5至20年后进展为终末期肾病，最终依靠血液透析维持生命。透析替代了肾脏的部分工作，把血液引出体外，通过弥散、超滤等原理清除代谢废物和多余水分，再把净化后的血液回输体内。机器能做的事有限，日常吃什么、吃多少，直接决定透析效果和身体状态。

第一个度：水要算着喝。 很多患者觉得不渴就不用喝水，这是错的。水喝少了容易低血压，喝多了透析时体重增长过快，心脏负担加重。原则上每天饮水量等于前一天尿量加500毫升，24小时尿量400毫升的人，当天饮水控制在900毫升以内。注意，这900毫升包括汤、粥、牛奶、饮料，不是光算白开水。家里备个带刻度的杯子，每天记录出入量，透析时报给医生看。

第二个度：钾要严格控。 肾脏排钾能力下降，吃进去的钾排不出去，血钾一高，轻的手脚发麻、浑身没劲，重的心跳紊乱甚至心脏骤停。每天钾摄入控制在1到2克。香蕉、橘子、菠菜、土豆、金针菇、山楂都是高钾食物，能不吃就不吃。实在想吃蔬菜，切薄片泡水半小时以上，或者沸水煮3分钟倒掉水再炒，钾能去掉一半到三分之二。水果加糖水煮熟，弃水吃果肉，也能降钾。超低温冷藏过的食品比新鲜的含钾少三分之一。

第三个度：盐要往下减。 透析患者每天钠摄入不超过5克，相当于一啤酒盖平盐。味精、酱油、豆瓣酱、腐乳、咸菜、腊肉，全是藏钠大户。调味用葱姜蒜、柠檬汁、醋代替，味道不差还安全。外面饭店的菜普遍偏咸，能在家吃就在家吃。烹饪少用烤、炸、煎，多蒸多煮，食材选新鲜的，别碰腌制加工食品。

第四个度：磷要盯着看。 血磷正常上限1.61mmol/L，透析患者控制在1.78以下。磷高了会让骨头变脆、皮肤痒、血管钙化。动物内脏、坚果、可乐、加工肉制品磷含量都高。白菜、生菜、黄瓜、南瓜、苹果、梨、玉米属于低磷食物，可以放心吃。必要时医生会开磷结合剂，吃饭时随餐嚼服，把食物里的磷"拦"在肠道里不吸收。

饮食管理做好了，透析才能真正发挥作用。按时吃药、规律作息、定期复查，这三件事和管住嘴一样重要。

杭州诚鸿医院肾内科及血透病区主要收治尿毒症，血液透析患者，以及原发性肾小球肾炎，肾病综合症，各种继发性肾小球肾炎如红斑狼疮性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、间质性肾炎、肾小管疾病等。

科室下设有专科门诊、病房及一个整层血透单元，设有47台血透、血滤机的规模。常规开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、腹膜透析、连续性肾脏替代治疗（CRRT）等项目。

科室开展了大量中心静脉透析导管植入术、自体动静脉内瘘成形术、人工血管搭桥术、彩超引导下内瘘狭窄球囊扩张术、内瘘血管切开取栓术等，成功挽救了大量的急、慢性肾功能衰竭患者。