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压疮的定义及如何预防
- 发布时间:2017-12-13 14:55
【概要描述】
作为一名普通外科医生,当你接到神经内科、呼吸内科、重症监护室这三个专业的会诊单时,第一时间会想到什么? 天空飞来2个字:压疮! 是的,压疮!!! 想想好心塞。 62岁的淳安县伤友因高位截瘫需长期卧床,长时间的压迫使得臀部出现大面积破溃、腐烂,恶臭的气味让人难以忍受。 近日,62岁的脊髓伤友在家人的护送下,来到杭州恩华医院压疮及糖尿病足中心向医生求助。他的臀部已破溃流脓,基本上看不出臀部的形状了。原来,这个脊髓损伤伤友因长期卧床得了压疮。最近天气热起来,由于在当地没有得到有效治疗,结果溃烂越来越重,臀部开始流水流脓,整个臀部都变形,连平躺都成了问题。 杭州恩华医院吴俊院长指出:压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并症。压疮已成为脑梗塞后遗症、脊柱截瘫患者、长期卧床患者的最常见并发症之一,多发于骶骨、坐骨结节等骨隆突处,在持续受压部位出现红斑、水疱、溃疡病理改变。
我们先来了解一下压疮的定义: 压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂坏死。一旦发生,不仅给患者增加痛苦,而且严重时可继发感染引起脓毒败血症,危及生命。及时应用有效的护理以及治疗措施,可大大降低压疮发生率,提高生命质量。 所以,千万不要小看压疮带来的严重后果。
我们接着来了解一下怎么有效地预防压疮:
1、 避免局部组织长期受压:定时翻身,减少组织的压力;保护骨隆突出和支持身体空隙处;正确使用石膏、绷带及夹板固定;长时间做轮椅,每30分钟抬臀一次,每次3-5下。
2、 避免摩擦力和剪切力的作用:半卧位时,防止身体下滑;协助患者改变体位时切忌拖、拉、推;保持床单位清洁、平整、无碎屑;使用便盆应协助患者抬高臀部,切忌硬塞、硬拉。
3、 避免局部潮湿等不良刺激:保持皮肤衣裤和床单清洁、干燥;对大小便失禁、出汗及分泌物多的患者,及时洗净擦干;不可让患者直接卧于橡胶单和塑料单上。
4、 促进局部血液循环:长期卧床患者,每日应进行关节运动维持关节的活动性和肌肉张力;促进肢体的血液循环;经常检查、按摩受压的部位;用50%乙醇局部按摩;定期为患者温水擦浴、全背按摩。
5、 改善机体营养状况:给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食。
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