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I期压疮如何处理?
- 发布时间:2018-01-30 14:53
【概要描述】
Ⅰ期压疮为压疮初期局部软组织受压后,出现红、肿、热、麻木或触痛,此期为可逆性改变,只要及时去除诱因就可恢复。
一、解除压迫是预防和治疗压疮最主要的措施,也是治疗压疮的先决条件。可以起到促进血液循环、改善局部血运的作用。
1、应根据病情定时协助患者进行翻身。如患者为坐位,起初不超过30—60分钟,每15—30分钟,要有15秒重量转移的时间,对于自己不能独立完成重量转移的患者,需要他人每1小时协助进行重量转移30秒,适当的椅垫对预防压疮有重要意义。
注意事项:在帮助患者翻身时,动作要轻柔,尽量避免拖、拉、拽、推等动作,以防擦伤皮肤,并应尽量避免独立搬运重症患者。为防止剪切力的发生,侧卧翻时应留有足够的翻转空间,如协助患者向右侧翻身时,应先将患者平抬移动至左侧,应站立于患者的右侧,协助患者向己侧翻身。
2、防压疮气垫床的应用:为确保气垫床管充气量足,建议气垫床厚度约10cm较好,太薄太厚均不适应,气垫床下垫至少5cm高的软质床垫缓冲,避免床板太硬造成床管充气不足;气垫床在非充气状态下,建议应先充饱气后再安排患者躺入,以避免床管充气不足;气垫床出气量调整,应以患者的体重判来断,床管气量不宜太饱或太软;应用过程中应避免尖锐物品刺破或割破气囊。注意事项:受压严重的局部可使用减压垫、软枕、海绵或者自制减压球等起到使局部压力得到缓冲减小的作用。但是应注意,不建议应用圆形气垫圈做压疮减压用具,特别是水肿和肥胖者不宜使用。
二、潮湿,特别是失禁是促使压疮发生的因素。
因为潮湿的皮肤利于微生物的滋生,皮肤很易被摩擦破损,尤其是大小便失禁的患者,除了潮湿,还有化学的刺激,进一步加重皮肤的损伤,因此不论大小便或流汗引起的皮肤潮湿,均应随时清洗洁净。
三、加强营养
营养不良既是导致压疮发生的内因之一,又可影响压疮的愈合。因此了解患者营养状况,注意增加蛋白,高热量饮食,防止患者出现贫血的低蛋白血症,补充维生素和微量元素以促进伤口愈合。
四、健康教育
及早对患者及家属进行宣教,取得患者及家属压疮预防措施的了解和配合,是预防压疮成功的重要因素。
Ⅰ期压疮处理,除局部创面处理和患者全身情况相结合的综合治疗外,最重要的是有效解除压疮区域的压迫,否则任何治疗都将无济于事。
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