糖尿病足是糖尿病患者因神经病变、血管病变引发的足部并发症，治疗期间除规范用药和伤口护理外，饮食调整与生活方式优化同样关键。科学管理可改善血糖控制、促进伤口愈合、降低复发风险。以下从饮食原则、营养搭配及生活细节三方面提供实用建议。

一、饮食管理：控糖为基，营养均衡

1. 控制总热量，稳定血糖波动
每日热量摄入需根据体重、活动量及血糖水平调整。肥胖患者需减重（每日减少300-500千卡），消瘦者需适当增加热量以促进伤口愈合。建议采用“三餐两点”模式，将总热量分配至5-6餐，避免单次进食过多导致血糖骤升。例如，早餐占20%、午餐30%、晚餐30%，两餐间各加餐5%。

2. 优化碳水化合物选择
碳水化合物应占总热量50%-65%，优先选择低升糖指数（GI）食物：

主食类：糙米、燕麦、荞麦面等全谷物替代白米饭、白面包，其富含膳食纤维可延缓糖分吸收。

根茎类：红薯、山药、芋头等含复合碳水化合物，可部分替代主食，但需计入总热量。

水果类：选择苹果、梨、柚子等低GI水果（每日不超过200克），避免荔枝、芒果等高糖水果。

3. 增加优质蛋白摄入
蛋白质是伤口愈合的重要原料，建议每日摄入量1.0-1.2克/公斤体重。优先选择：

动物蛋白：鱼类（如三文鱼、鳕鱼）、禽类（去皮鸡胸肉）、蛋类、低脂牛奶，其氨基酸组成更接近人体需求。

植物蛋白：豆腐、豆浆、鹰嘴豆等豆制品，适合素食者或需控制胆固醇者。
注意：肾功能不全者需限制蛋白摄入量，具体遵医嘱。

4. 控制脂肪与胆固醇
脂肪供能占比应＜30%，以不饱和脂肪酸为主：

健康脂肪：橄榄油、亚麻籽油、坚果（每日10克）等富含ω-3脂肪酸，可改善血管弹性。

避免反式脂肪：减少油炸食品、糕点、人造奶油的摄入。

胆固醇控制：每日摄入量＜300毫克，少吃动物内脏、蛋黄、蟹黄等高胆固醇食物。

二、生活管理：细节决定康复质量

1. 足部护理：预防优于治疗

每日检查：用镜子或家属协助查看足底、趾缝，重点观察皮肤颜色、温度、破损及鸡眼、老茧等异常。

正确修剪趾甲：平剪趾甲，避免剪得过短或边缘锐利，防止甲沟炎。

选择合适鞋袜：穿透气性好的棉质袜，避免过紧或过松；鞋子需宽松、软底，鞋内垫减压鞋垫，减少足部压力。

2. 适度运动：改善循环与代谢

低强度有氧运动：如散步、太极拳、游泳（每周≥150分钟），可促进下肢血液循环，增强免疫力。

避免高风险运动：如跑步、跳跃、长时间站立，防止足部受伤。

运动前后检查足部：运动后及时更换干爽鞋袜，防止摩擦或潮湿引发感染。

3. 戒烟限酒：降低血管损伤风险

戒烟：烟草中的尼古丁会收缩血管，加重足部缺血，增加截肢风险。

限酒：男性每日酒精摄入≤25克（约啤酒750毫升），女性≤15克，避免空腹饮酒。

4. 定期监测：及时调整治疗方案

血糖监测：每日至少测量空腹及餐后2小时血糖，记录波动规律。

足部评估：每3-6个月进行一次足部神经血管检查（如踝肱指数、振动感觉阈值），早期发现异常。

杭州诚鸿医院提醒：尿病足的康复需“内外兼修”：通过科学饮食控制血糖、补充营养，结合细致生活管理减少足部损伤风险。患者及家属需建立长期管理意识，定期复诊调整方案，共同守护足部健康。若出现足部红肿、疼痛加剧或伤口渗液增多，请立即就医，切勿自行处理。

杭州诚鸿医院糖尿病足、压疮学科秉承先进的创面修复治疗理念，整合院内优质资源，由临床经验丰富的创面修复外科、骨科、内科医师以及资深的伤口治疗师组成精英团队，不断引进新技术、新材料、新设施，力争同这一领域先进科技保持一致。专科与以色列、美国等国内外知名专家建立长期稳定的合作关系，实现对糖尿病足、压疮等慢创疾病治疗专科化、专业化、精准化。已有多项技术在国内领先，并有多项省市级课题在研。

该专科设有标准的百级手术室，各种先进的创面检查治疗设备以及专业的pro-care Auto气垫床、压疮糖尿病足工作室等配套设施，采用美国、瑞士等国际先进设备进行无创早期高危糖尿病足筛查、评估。主要诊治技术及设备：创面负压治疗、施乐辉清创水刀、高频脉动超声清创仪、医用臭氧治疗仪、富血小板血浆（PRP）创面移植、TopClosure技术、Masquelet技术、横向骨搬移技术、牵张负压、各种皮瓣转移、给氧负压封闭引流、光子治疗仪等。

诚鸿医院是浙江省社会办医协会损伤与修复专业委员会主委单位，每年牵头召开大型压疮与糖尿病足西湖论坛。2018年，我院还被中国医师协会列入“中国创面修复专科”培育单位。

作为中国脊髓损伤者委员会希望之家所在单位，治愈了大量的来自全国各地如四川、贵州、安徽、江西、湖北、黑龙江等地病人的压疮。专科秉持“以人为本、服务至上、爱心惠民”的服务理念，以专业的团队、专业的技术、专业的设备让更多糖尿病足病人免受截肢之苦，让更多的慢性创面得以修复。